Injecția subcutanată

Definiție:

Introducerea în țesutul subcutanat a unui medicament în doza prescrisă: insulină, anticoagulante, medicamente depot (cu absorbție lentă, preponderent hormonale, de oncologie, care formează un depozit și se eliberează în timp; se administrează 1 dată/lună) și unele vaccinuri

Zone de elecție:

Regiunea periombilicală, la 5 cm distanță de ombilic, circular; flancurile abdominale; fața dorso-laterală a brațului, în treimea medie, la 8-12 cm deasupra cotului; fața antero-laterală a coapsei, la 5 cm desupra genunchiului;

Locurile de injecție trebuie alternate în ordinea mișcării acelor de ceasornic, pentru a preveni traumatizarea țesutului și pentru a favoriza absorbția. Înainte de administrare, se identifică un eventual potențial alergologic.

Materiale necesare:

  • seringi sterile de capacități corespunzătoare volumului de soluție, sau
  • seringi preumplute (Clexane, Fraxiparină)
  • ace sterile de 2-4 cm, soluție de injectat, soluții dezinfectante, tampoane vată cu spirt, mănuși, recipient pentru colectare deșeuri

Pregătirea pacientului:

Se informează, se explică procedura, se obține consimțământul înainte de administrarea medicamentului. Asistentul medical se va informa despre acțiunea medicamentului, doza și calea de administrare, contraindicații și eventuale efecte adverse.

Se asigură intimitatea pacientului, se poziționează pacientul în funcție de locul ales: decubit dorsal/ poziție șezândă cu mâna sprijinită în șold.

Efectuarea procedurii:

Se adună toate materialele, se verifică prescripția medicală, se spală mâinile, se pregătesc medicamentele cu tehnică aseptică, se selectează zona cea mai potrivită pentru injecții, se deinfectează locul ales și se lasă să se usuce.

Se îndepărtează capacul acului cu tehnică aseptică, se scoate aerul cu excepția situației seringilor preumplute și se pliază tegumentul între policele (degetul mare) și indexul (arătătorul) mâinii nedominante, fixându-l și ridicându-l de pe planurile profunde.

Se pătrunde cu rapiditate în țesutul subcutanat în unghi de 45 de grade sau 90 de grade (la obezi) în funcție de reprezentarea țesutului adipos.

Se verifică poziția acului prin aspirare, se injectează lent soluția medicamentoasă

Se extrage acul cu o mișcare sigură și rapidă, se masează locul injecției, se aruncă acul necapișonat în container, se ajută pacientul să se îmbrace.

Incidente și accidente:

Durere violentă prin atingerea unei terminații nervoase: se schimbă poziția

Congestia zonei de inoculare, care devine indurată și dureroasă: se pune gheață (pentru vaccinuri)

Particularități ale administrării de Clexane și Fraxiparină (seringi preumplute):

NU se scoate aerul, seringa are o bulă care nu trebuie eliminată. În practică, unii o elimină.

NU se aspiră

NU se dă drumul la pliul cutanat pe durata injectării medicamentului

NU se masează (ar accelera absorbția)

Se menține seringa și acul încă 5-10 secunde după administrare.

Diferențe între injecția intramusculară și injecția subcutanată:

IM se realizează în mușchiul deltoid la 90 grade, iar injecția SC în treimea medie, la 45 de grade.

Video auto-administrare Fraxiparină

Video simulare injecție subcutanată în deltoid

Lasă un răspuns

%d blogeri au apreciat: